側弯症の原因と予後について〜わたしたちの背骨に、静かに起こる変化を見逃さないために〜

□第1章　側弯症とは？

○第1節　どんな状態なのか

側弯症（読み方：そくわんしょう）は、背骨が左右に10度以上カーブしてしまう状態を指します。まっすぐな背骨が、文字通り「曲がる・ねじれる」ことで、見た目の左右差や違和感、姿勢の崩れなどが起こります。

この背骨のカーブの程度は、「コブ角（Cobb angle）」という指標で測られ、10度以上の湾曲がある場合に「側弯症」と診断されます。

○第2節　主なタイプ

側弯症には、大きく分けて次の2つのタイプがあります。

・特発性側弯症：原因が特定できないタイプ。思春期の成長期に多く見られ、全体の約80％を占めます。

・器質性側弯症：神経や筋肉の病気、先天的な背骨の変形、外傷などが原因で起こるものです。

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□第2章　側弯症の原因

○第1節　思春期特発性側弯症

もっとも多く見られるのが「思春期特発性側弯症」です。このタイプは原因がはっきりしていませんが、以下のような複数の要因が関係していると考えられています。

・遺伝的な傾向：家族に側弯症の人がいる場合、発症のリスクが高まることがわかっています（Ogilvie, 2010）。

・ホルモンバランスの影響：メラトニン（睡眠ホルモン）や成長ホルモンの分泌に関連する説もあります（Machida et al., 1994）。

・体の使い方や筋力のアンバランス：左右で偏った動作（片側荷重や片手使いの多い生活）や、体幹筋の弱さなどが、姿勢の歪みを引き起こす一因になるとも言われています。

○第2節　器質性側弯症の要因

・脳性まひ、筋ジストロフィー、脊髄の病変などによって起こる「神経筋性側弯症」

・背骨の骨そのものに生まれつきの異常がある「先天性側弯症」

などは、進行性であることが多く、専門的な治療と早期発見がとても大切になります。

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□第3章　側弯症の予後とは？

○第1節　コブ角の大きさと進行のしやすさ

側弯症は、「どれくらい曲がっているか」によって対応や経過が異なります。

・10〜20度（軽度）：日常生活に大きな支障はなく、定期的な経過観察や軽い運動療法で管理できる場合が多いです。

・20〜40度（中等度）：進行の可能性が高まるため、装具（コルセット）療法が選択されることもあります。

・40度以上（重度）：肺機能への影響や慢性痛が出ることもあり、手術を検討する場合もあります。

○第2節　年齢による違い

・成長期の子ども：骨の成長に伴い、側弯が進行しやすいため、定期的な観察や早期介入が重要です。

・大人の側弯症：加齢や筋力低下によって痛みや疲れやすさ、姿勢の崩れなどが現れやすくなります。中には腰痛や足のしびれを伴うこともあります。

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□第4章　側弯症とピラティスの関係

○第1節　ピラティスの良さとは？

「側弯症のために何か運動したいけど、何がいいのかわからない」「体に負担をかけたくない」——そんな思いをお持ちの方にこそ、ピラティスはおすすめです。

ピラティスは、もともとリハビリから生まれたエクササイズ。

・呼吸を整えながら

・身体の中心（体幹）を安定させ

・背骨や骨盤の動きをやさしく引き出していく

この一つひとつの動きが、側弯症で崩れがちな「左右バランス」や「姿勢感覚」を整える助けになります。

○第2節　研究で示されている効果

実際に、韓国の研究（Lee et al., 2022）では、ピラティスを3か月以上続けた思春期の側弯症の方々に、

・背骨の曲がり角度の改善

・姿勢の安定

・腰背部の痛みの軽減

などの効果が見られたという報告があります。

○第3節　おすすめのピラティスエクササイズ

・マーメイド：体側の柔軟性を高め、左右バランスを整えます。

・ウォッシャーウーマンツイスト：左右均等な回旋運動を通して、体幹を意識しながらねじれを修正。

・ショルダーブリッジ：骨盤の安定性と背骨の分節的な動きを促進します。

※すべてのエクササイズは、専門のインストラクターの指導のもと、安全に行うことが大切です。

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□第5章　アールアップでできること

ピラティススタジオアールアップセンター北では、側弯症や姿勢の悩みをお持ちの方に向けて、一人ひとりに合ったオーダーメイドのプログラムを提供しています。

・リハビリの国家資格を持つスタッフが、初回からしっかりと評価

・マシンを活用した安全で効果的なエクササイズ

・「整える」だけでなく「感じる・気づく」ことを大切にしたセッション

側弯症を「治す」のではなく、自分の身体を知り、整えていくプロセスを一緒に歩む。それがアールアップのピラティスです。

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□おわりに

側弯症は、すぐに命にかかわるものではありませんが、日常の姿勢や呼吸、そして心の在り方にまでじわじわと影響を与える症状です。

だからこそ、「気になるけど放っておいた」を、「今、自分のからだに向き合ってみる」に変えてみませんか？

ピラティスは、がんばるものではなく、“やさしく気づいていく”ためのツールです。

ご自身のからだと丁寧に向き合うその時間が、きっと未来の姿勢と心地よさを育ててくれるはずです。

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■参考文献

• National Library of Medicine: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

• Lee, H. et al. (2022). “Effect of Pilates on spinal deformities in adolescent idiopathic scoliosis.” J Phys Ther Sci.

• Machida M. et al. (1994). “Melatonin deficiency in adolescent idiopathic scoliosis.” J Bone Joint Surg Br.

• 日本理学療法学会誌

• 日本側彎症学会資料